तीसरी लहर का सामना करने के लिए देश तैयार’’ – डॉ. दीपक शुक्ला

‘‘बच्चों का टीकाकरण समय-समय पर केंद्र/राज्य सरकारों के नीति दिशानिर्देशों के अनुसार होना चाहिए। अस्पताल ने 15 से 18 साल के बच्चों का टीकाकरण शुरू कर दिया है। हालांकि, दिल्ली में किए गए पिछले सीरो सर्वेक्षण में 64 प्रतिशत बच्चों की आबादी में कोविड के प्रति एंटीबॉडी विकसित होने की सूचना है। यह दर्शाता है कि पिछले संक्रमणों के दौरान प्राकृतिक प्रतिरक्षा हासिल कर ली गई है। इसलिए, पहले से मौजूद एंटीबॉडी के कारण, बच्चों की आबादी का अच्छा प्रतिशत कोरोना संक्रमण के संपर्क में आने पर भी सुरक्षित रहना चाहिए,’’ यह कहना है डॉ. दीपक शुक्ला, सीइओ, पुष्पावती सिंघानिया रिसर्च इंस्टीट्यूट, का अशोक कुमार से हुई बातचीत में। बातचीत के प्रमुख अंश:-

 

ओमीक्रॉन दिन-ब-दिन बढ़ रहा है। क्या आपको लगता है कि अस्पताल तीसरी लहर का सामना करने के लिए तैयार हैं?

ओमीक्रॉन  वायरस के संक्रमण के मामलों में ताजा उछाल के कारण पूरे भारत के अस्पतालों को कोविड रोगियों के प्रवेश की आसन्न चुनौती का सामना करना पड़ रहा है। हालांकि, दिल्ली के साथ-साथ अन्य स्थान भी तीसरी लहर का सामना करने के लिए काफी तैयार हैं, क्योंकि ऑक्सीजन सिलेंडर, सांद्रक और अच्छी क्षमता वाले ऑक्सीजन संयंत्रों की स्थापना के कारण।

आपने कोविड रोगियों को संभालने में काफी व्यावहारिक अनुभव प्राप्त किया है। क्या आप हमें तीसरी लहर के लिए अपनी व्यवस्थाओं के बारे में बताएंगे?

पिछले अनुभव के आधार पर, हमने निम्नलिखित उपाय किए हैं-

• प्रवेश बिंदुओं पर मरीजों और आगंतुकों की थर्मल स्क्रीनिंग
• सभी पारगमन बिंदुओं पर हाथ की सफाई
• कार्यस्थल पर हर समय मास्क का उपयोग सुनिश्चित करना और सभी रोगियों और आगंतुकों के लिए हर समय मास्क पहनना सुनिश्चित करना।
• कोविड प्रवेश/सूचना डेस्क 24*7 को चालू करना
• रविवार सहित सप्ताह के सभी दिनों में सुबह 09:00 बजे से शाम 05:00 बजे तक टीकाकरण की व्यवस्था।
• कोविड संदिग्ध/सकारात्मक रोगियों के सीटी स्कैन और वार्ड में प्रवेश के लिए ग्रीन कॉरिडोर ट्रांजिट।
• वार्ड/आईसीयू और कोविड संदिग्ध क्षेत्र में कोविड रोगियों के लिए आइसोलेशन बेड का प्रावधान
• भर्ती किए गए कोविड रोगियों की चौबीसों घंटे डॉक्टरों और नर्सिंग स्टाफ द्वारा देखभाल सुनिश्चित करना।
• सभी भर्ती किए गए कोविड रोगियों के लिए अच्छी नैदानिक निगरानी और आवश्यक पोषण संबंधी आहार संबंधी सहायता सुनिश्चित करना।
• कोविड पॉजिटिव कर्मचारियों/मरीजों के संपर्कों पर कड़ी निगरानी रखना और निर्धारित अवधि के लिए उनके क्वारंटाइन को सुनिश्चित करना।
• कोविड वार्ड/आईसीयू में डॉक्टरों, नर्सों और अन्य सहायक कर्मचारियों की कोविड प्रोटोकॉल आधारित ड्यूटी।

(एल) डॉक्टरों और कर्मचारियों के लिए उनकी सुरक्षा, सुरक्षा और सुरक्षित रहने को सुनिश्चित करने के लिए उनकी कोविड ड्यूटी खत्म करने के बाद उचित संगरोध आवास

दूसरी लहर में ऑक्सीजन का भारी संकट था। क्या आपका अस्पताल नए वैरिएंट के लिए स्वास्थ्य संबंधी बुनियादी सुविधाएं और दवाएं उपलब्ध कराने के लिए तैयार है?

अस्पताल फ्रांस से खरीदे गए ऑक्सीजन सिलेंडर, ऑक्सीजन सांद्रता और अत्याधुनिक विशाल क्षमता (1200 सीसी/मिनट) ऑक्सीजन उत्पादन संयंत्र की बहुत बढ़ी हुई संख्या से सुसज्जित है। यह बहुत अधिक कार्यात्मक है।

15 से ऊपर और 18 साल से कम उम्र के बच्चों को टीके अब शुरू हो गए हैं। क्या आपको नहीं लगता कि तीसरी लहर शुरू हो गई है और सभी बच्चों को इतनी जल्दी कवर नहीं किया जा सकता है। आप  क्या सोचते हो?

बच्चों का टीकाकरण समय-समय पर केंद्र/राज्य सरकारों के नीति दिशानिर्देशों के अनुसार होना चाहिए। अस्पताल ने 15 से 18 साल के बच्चों का टीकाकरण शुरू कर दिया है। हालांकि, दिल्ली में किए गए पिछले सीरो सर्वेक्षण में 64 प्रतिशत बच्चों की आबादी में कोविड के प्रति एंटीबॉडी विकसित होने की सूचना है। यह दर्शाता है कि पिछले संक्रमणों के दौरान प्राकृतिक प्रतिरक्षा हासिल कर ली गई है। इसलिए, पहले से मौजूद एंटीबॉडी के कारण, बच्चों की आबादी का अच्छा प्रतिशत कोरोना संक्रमण के संपर्क में आने पर भी सुरक्षित रहना चाहिए। हालांकि, समय के साथ छह साल तक के बच्चों का टीकाकरण होना चाहिए, क्योंकि छह साल से कम उम्र के बच्चों में किसी भी संक्रमण के खिलाफ अच्छी जन्मजात प्रतिरोधक क्षमता होती है।

तीसरी लहर का सामना करने के लिए केंद्र और राज्य सरकार से आप क्या उम्मीद करते हैं?

हम केंद्र/राज्य सरकारों से  उम्मीद करते हैं की वार्डों के साथ-साथ आईसीयू में भी कोविड प्रबंधन के लिए पर्याप्त साधन हो। सरकारों को अस्पतालों की कोविड देखभाल इकाइयों में पर्याप्त संख्या में डॉक्टरों और कर्मचारियों की उपलब्धता भी सुनिश्चित करनी चाहिए ताकि गैर-कोविड रोगियों का इलाज निजी अस्पतालों में हो सके और समुदाय को कोविड महामारी के कारण नुकसान न हो। निजी अस्पतालों को निर्देश समय पर होने चाहिए और केंद्र और राज्य सरकारों का अच्छा पेशेवर समन्वय होना चाहिए, निजी क्षेत्र के अस्पतालों के साथ देश भर में कोविड रोगी प्रबंधन के भार को साझा करने के लिए।

संक्रमण से बचने के लिए आम जनता को क्या सावधानियां बरतनी चाहिए और अगर किसी का कोविड पॉजिटिव परीक्षण होता है तो उसे क्या करना चाहिए?

आमतौर पर जनता को कोविड संक्रमण की रोकथाम के लिए पहले से मौजूद मानदंडों का पालन करना चाहिए जैसे-

• घर से बाहर निकलते समय हर समय मास्क पहने रहना
• सार्वजनिक स्थानों और कार्यस्थलों पर सामाजिक दूरी बनाए रखना
• संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए बार-बार हाथ धोना और सैनिटाइजर से हाथ धोना।
• जब तक बहुत गंभीरता से आवश्यक न हो, घर से बाहर न निकलें
• कोई भी बाहरी स्टेशन रेल, सडक़ या हवाई यात्रा से तब तक बचना चाहिए जब तक कि यह बहुत आवश्यक न हो।
• सर्दी, खांसी, गले में खराश, शरीर में दर्द आदि जैसे शारीरिक लक्षणों का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करें।
• यदि ये लक्षण 2 से 3 दिनों से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो कोविड संक्रमण से बचने के लिए कोविड परीक्षण किया जाना चाहिए।
• उपरोक्त लक्षणों की शुरुआत में परिवार के अन्य सदस्यों में संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए घर में अलग-थलग रहना चाहिए, यदि यह परीक्षण के बाद सकारात्मक आता है तो।
• यदि किसी ने सकारात्मक परीक्षण किया है, तो उसे पहले की लहर में घोषित मानक प्रोटोकॉल के अनुसार होम आइसोलेशन करना चाहिए।
• यदि आइसोलेशन की सुविधा उपलब्ध नहीं है, एक छोटा घर होने के कारण और अटैच्ड टॉयलेट बाथरूम के साथ कोई अलग कमरा नहीं है, तो कोई अस्पताल में भर्ती होने का विकल्प चुन सकते हैं।
• यदि कोई परेशान करने वाले लक्षण नहीं हैं तो कोई दवा नहीं लेनी चाहिए।
• परिवार के कुछ निश्चित सदस्य को दैनिक सहायता के लिए उचित मास्क पहनकर कोविड संक्रमित और पृथक परिवार के सदस्य के साथ बातचीत करनी चाहिए।
• शरीर की कार्यप्रणाली को सहारा देने और कोविड संक्रमण के प्रभाव को कम करने के लिए बड़ी मात्रा में सामान्य/गर्म तरल पदार्थ/रस का सेवन करना चाहिए।
• थर्मामीटर और ऑक्सीमीटर की मदद से तापमान और ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर की जांच छह घंटे के आधार पर सुनिश्चित की जानी चाहिए।
• यदि सांस लेने में कठिनाई होती है या लक्षण कुछ बिगड़ते हैं, तो परिहार्य जटिलताओं को रोकने के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।
• स्वस्थ होने के बाद सभी पॉजिटिव मरीजों के लिए 7 दिन का क्वारंटाइन पर्याप्त है।
• यदि कोई सकारात्मक रोगी लगातार तीन दिनों में लक्षण मुक्त हो जाता है तो वह कोविड परीक्षण (आरटीपीसीआर) दोहरा सकता है और यदि वह पहले सकारात्मक परीक्षण किया गया था तो अपनी पेशेवर दिनचर्या फिर से शुरू कर सकता है।

 

 

अशोक कुमार